Une décision du directeur de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) publiée le 27 juillet fixe le tarif à la place devant être retenu pour calculer le forfait global de soins des services autonomie à domicile assurant une activité de soins (SAD mixtes), ainsi que des services de soins infirmiers à domicile (Ssiad), récemment créés.

Réuni le 22 mai, le Conseil de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) a validé les comptes de 2024 « q ui traduisent une exécution budgétaire de plus de 41 milliards d’euros pour la branche Autonomie », peut-on lire dans un communiqué.

La Fehap a interrogé les services de soins infirmiers à domicile (Ssiad) et services polyvalents d'aide et de soins à domicile (Spasad) adhérents sur la mise en œuvre de la réforme des services autonomie à domicile (SAD). Elle dévoile les résultats de son enquête, à laquelle « près de la moitié des adhérents » a répondu.

Comme l’ont constaté les membres du comité de suivi de la réforme du financement des services de soins infirmiers à domicile, réunis pour la première fois début novembre, la réforme de la tarification des services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) et services autonomie à domicile (SAD) mixtes (anciennement SPASAD) revalorise nettement les moyens alloués aux services.

La Fehap et la Mutualité française ont alerté, par courrier, la ministre déléguée chargée des Personnes handicapées et des Personnes âgées, Fadila Khattabi, sur la mise en œuvre de la réforme des services autonomie à domicile (SAD). Elles s'inquiètent en particulier de son impact sur les services de soins infirmiers à domicile (Ssiad).

Au cours des deux dernières décennies, les services de soins à domicile ont été fortement développés. Une enquête de la Cour des comptes réalisée en 2021 revient sur l’apport de ces services tout en se montrant très critique sur le « virage domiciliaire », peu abouti. Attractivité des métiers, créations de places à domicile, financement etc. L’UNCCAS revient sur les constats et recommandations de cette étude.

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Ssiad, Spasad, Samsah ou Sessad, la Cour des comptes appelle à mettre en place un financement des services de soins à domicile adapté à la sévérité des prises en charge. Son rapport, publié ce 24 janvier, souligne également les bénéfices des Ssiad renforcés et salue le modèle pertinent des pôles de compétences et de prestations externalisées.

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L'Una, l'ADMR, Adédom et la Fehap s'inquiètent de la dégradation du climat social au sein des Ssiad, exclus du Ségur de la santé. Les quatre fédérations associatives demandent au Premier ministre une revalorisation salariale pour ces services.